2015 診療科紹介(84) 産婦人科 | くまびょうニュース | 国立病院機構 熊本医療センター

2015 診療科紹介(84) 産婦人科

【218号(2015.8)】

2015 診療科紹介(84) 産婦人科

診療の内容と特色

 当科は、1961年より、厚生労働省の掲げる政策医療の1つとしての婦人科悪性腫瘍の診断治療を重点目標に掲げ取り組んでおり、科学的根拠に基づいた標準的治療を実践しています。婦人科悪性腫瘍新患治療数は近年さらに増加しています。婦人科入院の7~8割は悪性腫瘍症例で、個々の症例に対しては、患者様及びご家族の意志を尊重した治療の選択を第一に心がけています。手術症例では正確な進行期分類を行い、個々の症例に応じた必要で十分な術式を術前に検討し、最終的には術中所見を考慮し術式の決定をおこなっています。また進行期症例に対しては手術療法、放射線治療、化学療法、さらには化学療法同時併用放射線治療などを用いた集学的治療を実践しています。近年、手術後(治療後)のQOL向上が重視されており、当科においては、術後リンパ浮腫や広汎子宮全摘後の膀胱麻痺などに対しても、様々な工夫を行い取り組んでいます。さらに産婦人科一般診療、救急医療に対しても常時対応しています。

担当医師

部長
大西 義孝
婦人科悪性腫瘍
緩和ケア医療
日本婦人科腫瘍学会婦人科腫瘍専門医
日本産科婦人科学会専門医
第2部長
西村 弘
婦人科悪性腫瘍
産婦人科一般
周産期
生殖内分泌
日本産婦人科学会専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
母体保護法指定医
医長
鄭 俊明
婦人科一般 日本産婦人科学会認定医
医長
山本 文子
産婦人科一般
婦人科悪性腫瘍
日本婦人科腫瘍学会婦人科腫瘍専門医
日本産婦人科学会専門医
医師
高木 みか
産婦人科一般 日本産婦人科学会専門医
医師
山本 直
産婦人科一般
腹腔鏡下手術
婦人科悪性腫瘍
日本産婦人科学会専門医
産婦人科特別診療役
三森 寛幸
婦人科悪性腫瘍 日本婦人科腫瘍学会婦人科腫瘍専門医
日本婦人科腫瘍学会暫定指導医
日本臨床細胞学会専門医
日本産婦人科学会専門医
日本がん治療認定医機構がん治療認定医
母体保護法指定医
日本産科婦人科学会暫定指導医

 

診療実績

 平成26年の主な婦人科悪性腫瘍の治療実績は、新患患者数で子宮頚部上皮内癌53例、浸潤子宮頚癌(Ⅰ期以上)で53例、子宮体癌で49例、卵巣癌44例で計199例でした。1974年からの総数は昨年末において、5212例となっています。昨年は子宮体癌と卵巣癌の増加が目立ちました。
 現在、これらの悪性腫瘍症例の手術を中心に、一般婦人科手術、緊急手術を行っています。平成26年の婦人科総手術件数は、380件でした。子宮頚部上皮内癌は原則として円錐切除による子宮温存療法を施行しています。また広汎性子宮全摘術症例の骨盤神経温存症例では、非施行例に対して術後の残尿測定期間が減少し、膀胱麻痺が軽減しています。

 

医療設備

 円錐切除術(YAGレーザー、ハーモニックスカルペル)、ハーモニックフォーカスおよびリガシュアインパクト。放射線治療設備に関しては2009年12月に全設備を一新し、外照射ではマルチリーフコリメーター内蔵の外照射装置リニアック、さらに子宮腔内照射では小線源治療装置ラルス(マイクロセレクトロン)が稼動しており、常勤の放射線治療専任医により精度の高い治療が可能です。子宮頸癌の放射線治療症例数も年々増加しています。

 

ご案内

 月曜日、水曜日は通常午前中から、根治手術を予定しています。火曜日と木曜日の午後は放射線治療(RALS)、カンファレンス、子宮鏡などの検査を行っています。木曜日の午後は病棟総回診を行なっています。また急患は、24時間体制で対応しています。
 今年度より腫瘍内科の御協力を得て、今後も、さらに婦人科悪性腫瘍の正確な診断及び標準的治療の実践に力を注ぎ、質の高い医療の提供を目標にいたします。